پره اکلامپسی یک اختلال فشار خون منحصر به فرد در دوران بارداری است که با فشار خون بالا و پروتئینوری مشخص می شود. این می تواند منجر به عوارض شدیدی مانند زایمان زودرس، محدودیت رشد جنین و جدا شدن جفت شود که خطرات قابل توجهی برای سلامت مادر و جنین ایجاد می کند. این عامل اصلی مرگ و میر مادران در سراسر جهان است. تحقیقات علمی اخیر به طور فزاینده ای بر ارتباط بین نشانگرهای زیستی مانند فولات، هموسیستئین (HCY) و ویتامین B12 و خطر پره اکلامپسی متمرکز شده است.

بین سال‌های 2000 تا 2012، یک مطالعه مورد شاهدی در مقیاس بزرگ در کلمبیا برای بررسی ارتباط بین این نشانگرهای زیستی و خطر پره اکلامپسی انجام شد.

این مطالعه شامل 7074 زن باردار شامل 2978 مورد پره اکلامپسی و 4096 زن باردار سالم به عنوان گروه کنترل بود.

این تحقیق نشان داد که زنان باردار با سطوح سرمی فولات بالاتر به طور قابل توجهی خطر ابتلا به پره اکلامپسی را کاهش می دهند، در حالی که آنهایی که سطح هموسیستئین بالاتری داشتند با افزایش خطر مواجه بودند. رابطه بین سطح ویتامین B12 و خطر پره اکلامپسی کمتر مشخص بود.

الف) خطر فولات و پره اکلامپسی: زنان باردار با سطوح فولات خون بالاتر، خطر ابتلا به پره اکلامپسی را به میزان قابل توجهی کاهش دادند. به طور خاص، به ازای هر یک افزایش انحراف معیار در سطح فولات، خطر ابتلا به پره اکلامپسی 20٪ کاهش می یابد.

ب) هموسیستئین (HCY) و خطر پره اکلامپسی: زنان باردار با سطوح HCY خون بالاتر در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی بودند. به ازای هر یک افزایش انحراف معیار در سطوح HCY، خطر ابتلا به پره اکلامپسی 16٪ افزایش می یابد.

ج) ویتامین B12 و خطر پره اکلامپسی: ارتباط بین سطح ویتامین B12 و خطر پره اکلامپسی نسبتا ضعیف بود. به ازای هر یک افزایش انحراف معیار در سطح ویتامین B12، افزایش جزئی در خطر وجود داشت، اما این از نظر آماری معنی دار نبود.

یک تیم تحقیقاتی از دانشگاه جیائو تونگ شانگهای همچنین سطوح بالای HCY را در سه ماهه اول به عنوان یک عامل خطر مستقل برای پره اکلامپسی شدید شناسایی کردند.

با این حال، اسید فولیک مصنوعی سنتی برای جلوگیری از پره اکلامپسی یافت نشده است.

در سال 2018، یک کارآزمایی بزرگ بین المللی چند مرکزی که در "The BMJ" (IF 93.333) منتشر شد، نشان داد که دوزهای بالای اسید فولیک مصنوعی نمی تواند از پره اکلامپسی جلوگیری کند.

این نشان می دهد که برای پیشگیری موثرتر از پره اکلامپسی، به منابع جایگزین فولات نیاز داریم.

تحقیقات نشان داده است که 6S-5-methyltetrahydrofolate می تواند به سرعت سطح فولات سرم را افزایش دهد، HCY را کاهش دهد و به طور موثر از بروز پره اکلامپسی جلوگیری کند.

در میان اشکال مختلف 6S-5-متیل تتراهیدروفولات، فولات طبیعی سازی (Magnafolate) به دلیل مشخصات ایمنی بالا که به ویژه برای سلامت مادر و نوزاد مهم است، برجسته است. این فرم از فولات بدون استفاده از مواد مضر مانند فرمالدئید و اسید p-toluenesulfonic تولید می شود و سطح ناخالصی هایی مانند JK12A و 5-methyltetrahydrofolate کلسیم را به شدت تا سطوح غیر سمی کنترل می کند. این می تواند به سرعت سطح فولات سرم و گلبول های قرمز خون را افزایش دهد و آن را به یک فولات فعال ترجیحی برای مادران و نوزادان تبدیل کند.

ما به عنوان مادر، نه تنها باید بر مکمل های غذایی در دوران بارداری تمرکز کنیم، بلکه باید نشانگرهای زیستی را که ممکن است بر سلامت بارداری تأثیر بگذارند، درک و نظارت کنیم. با مکمل 6S-5-methyltetrahydrofolate، به ویژه فولیت طبیعی سازی، می توانیم به طور موثر سطوح HCY را کاهش دهیم و از بروز پره اکلامپسی جلوگیری کنیم، بنابراین از رشد سالم نوزادانمان محافظت می کنیم.

مرجع

1. Serrano NC، Quintero-Lesmes DC، Becerra-Bayona S، Guio E، Beltran M، Paez MC، و همکاران. (2018) ارتباط خطر پره اکلامپسی با سطوح فولات، هموسیستئین و ویتامین B12 مادر در کلمبیا: یک مطالعه مورد شاهدی. PLoS ONE 13(12): e0208137. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0208137

2. سان، اف.، کیان، دبلیو.، ژانگ، سی، فن، جی.-ایکس.، و هوانگ، اچ.-ف. (2017). ارتباط هموسیستئین سرم مادر در سه ماهه اول با بروز فشار خون بارداری و پره اکلامپسی. مانیتور علوم پزشکی، 23، 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate در پیشگیری از پره اکلامپسی مکرر. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. لیان زنگلین، لیو کانگ، گو جین هوا، چنگ یونگجی، و همکاران. خصوصیات بیولوژیکی و کاربردهای فولات و 5-متیل تتراهیدروفولات. افزودنی های غذایی چینی، شماره 2، 2022.

4. Lamers Y، Prinz-Langenohl R، Braumswig S، ​​Pietrzik K. غلظت فولات گلبول های قرمز خون پس از مصرف مکمل با [6S]-5-methyltetrahydrofolate بیشتر از اسید فولیک در زنان در سنین باروری افزایش می یابد. من جی کلین نوتر هستم. 2006؛ 84: 156-161.

#ال-متیل فولات#5-MTHF#فولات#

L-5-methyltetrahydrofolate کلسیم#SSW#Magnafolate#151533-22-1#فولات فعال#پره اکلامپسی#HCY#هموسیستئین