جلوگیری از نقص لوله عصبی؟ یک مطالعه کوهورت بر روی 34000 زن باردار: مکمل یک ساله پیش از موعد، خطر زایمان زودرس خودبه‌خود را تا 50 درصد کاهش می‌دهد.

"این یکی از رایج ترین اظهاراتی است که می شنوم در اتاق معاینه قبل از تولد: «حتی اگر به این معنی باشد که کودکم می‌تواند، ده دور دویدن تا هفته 37 در رحم بمانید!»


یکی از بزرگترین ترس های بعد از بارداری این است تولد نوزاد نارس مخصوصاً برای نوزادان نارس متولد می شوند قبل از 32 هفته، آنها باید بر چالش های متعددی مانند تنفسی غلبه کنند مسائل، عفونت ها و مشکلات رشدی که باعث اضطراب دائمی می شود پدر و مادر

اما آیا می دانستید؟

یک روش "کم هزینه، با سود بالا" وجود دارد که می تواند به طور مستقیم خطر زایمان زودرس خود به خودی (بدون علل پزشکی)” توسط 50٪ -70٪!


این روش مکمل فولات 1 ساله است از قبل این یک فرمول مد روز برای پیشگیری از سقط جنین و یا گران قیمت نیست مکمل غذایی در عوض، این یک نتیجه گیری است که توسط داده های بدست آمده تایید شده است 34000 زن باردار در 15 مرکز معتبر قبل از تولد در ایالات متحده ایالات (منتشر شده در مجله برتر PLOS Medicine با یک ضریب تاثیر حدود 12.6). تا به امروز، این مطالعه بیش از 400 مورد ذکر شده است بارها، آن را بسیار قابل اعتماد می کند.



I. این مطالعه دقیقاً چه چیزی را نشان می دهد؟

همه ما می دانیم که مکمل فولات در دوران بارداری می تواند از نقص لوله عصبی جلوگیری کند. با این حال، این گروه کلاسیک مطالعه‌ای در سال 2009 یک "مزای پنهان" فولات را کشف کرد - جلوگیری از زودرس تولد


دلایل پایایی مطالعه

  • موسسات تحقیقاتی: 15 مراکز معتبر تشخیص قبل از تولد در ایالات متحده، بر اساس الف تحلیل ثانویه "آزمایش سریعتر" (1999-2002). داده های چند مرکزی تضمین می کند که نتیجه گیری در سطح جهانی قابل اجرا است.
  • شرکت کنندگان: 34000 “کم خطر زنان باردار تک قلو» (با معاینات کامل قبل از تولد، بدون جنین ناهنجاری ها یا بیماری های زمینه ای شدید). این از تداخل جلوگیری می کند عواملی که صرفاً بر روی نقش فولات تمرکز می کنند.
  • سوال اصلی: رابطه بین "مدت مصرف مکمل فولات قبل از بارداری" و زایمان زودرس خود به خود (زمان زودرس غیرقابل توضیح) فقط بر روی آن تمرکز می کند "زایمان زودرس طبیعی" - نوعی که به بیشترین توجه نیاز دارد.
  • روش گروه بندی: سه گروه برای مقایسه: ① هیچ مکملی وجود ندارد. ② برای کمتر از 1 تکمیل شده است سال؛ ③ برای 1 سال یا بیشتر تکمیل می شود. این به طور مستقیم منعکس می کند تفاوت بر اساس "مدت مصرف مکمل".

II. مکمل فولات برای برش های 1 ساله خطر زایمان زودرس به نصف!

در این مطالعه از «نسبت خطر (HR)» استفاده شد تفاوت ها را کمی کنید بیایید به کاهش خطرات خاص نگاه کنیم:

1. "تولد بسیار زودرس" (20-28 هفته ها، خطرناک ترین مرحله)

  • عدم مصرف مکمل فولات: 2.7 مورد در هر 1000 زن.
  • مکمل برای ≥1 سال: فقط 0.4 مورد در هر 1000 زن. این نشان دهنده کاهش 70 درصدی خطر است (HR=0.22).

2. "تولد زودرس زودرس" (28-32 هفته)

  • بدون مکمل فولات: 3.8 مورد در هر 1000 زن.
  • مکمل برای ≥1 سال: 1.8 مورد در هر 1000 زن. این نشان دهنده کاهش 50 درصدی خطر است (HR=0.45).

3. "تولد دیررس زودرس" (پس از 32 هفته)

تقریباً هیچ تفاوتی بین آنها وجود نداشت سه گروه این نشان می‌دهد که فولات فقط از «خیلی زودرس زودرس جلوگیری می‌کند تولد” و هیچ تاثیری بر زایمان زودرس نزدیک به ترم ندارد.


تجزیه و تحلیل روند بحرانی تر نشان داد: طولانی تر شدن مدت مصرف مکمل، خطر کمتری دارد. به تدریج ریسک کنید با دوره های مکمل 1-2 ماه، 3-6 ماه، 7-11 ماه کاهش می یابد، و ≥12 ماه. با این حال، مکمل لحظه آخری (فقط برای 1 ماه) است اساسا بی تاثیر!

III. چرا "6S-5-Methyltetrahydrofolate" است توصیه می شود؟

این مطالعه فقط بیان می کند که «فولات مکمل موثر است، اما شکل فولات اهمیت زیادی دارد!

اسید فولیک معمولی (به عنوان مثال، اسید فولیک قرص ها) باید به شکل فعال آن (5-متیل تتراهیدروفولات) تبدیل شوند، به اختصار 5-MTHF) از طریق «5،10-متیلن تتراهیدروفولات ردوکتاز (MTHFR) 677)" قبل از اینکه جذب بدن انسان شود.

ژنوتیپ MTHFR

فعالیت آنزیمی

ظرفیت استفاده از فولات

خطر هیپرهموسیستئینمی

نسبت جمعیت چین

CC

100% (معمولی)

بالا

پایین

21.6٪

سی تی

65% (متوسط)

متوسط

متوسط

48.6٪

TT

35% (کم)

بیچاره

بالا

29.8٪

تقریباً 78.4 درصد از مردم چین به این بیماری مبتلا هستند اختلالات متابولیسم ژن MTHFR که در این میان حدود 25 درصد از ژنوتیپ TT هستند (اختلال متابولیک شدید)، باعث می شود آنها نتوانند اسید فولیک معمولی را تبدیل کنند به شکل قابل استفاده در همه!

بنابراین، «فولات فعال که می تواند باشد جذب مستقیم» - 6S-5-Methyltetrahydrofolate - انتخاب بهتری برای ما است. در به ویژه "فولات طبیعی سازی (Magnafolate)" که ایمنی آن آزمایش شده است توسط CDC شانگهای در "سطح عملا غیر سمی" بیشتر است مناسب برای رفع نیازهای ایمنی مادر و نوزاد بدون خام سمی یا مضر از موادی مانند فرمالدئید، p-toluenesulfonate یا فلزات سنگین استفاده می شود فرآیند تولید آن ناخالصی مضر JK12A آن کمتر از 0.1٪ است یک دهم آن در محصولات رقیب خارج از کشور است.

توصیه هایی برای فولات مکمل

مرحله

دوز روزانه

فرم فولات

نکات کلیدی

قبل از بارداری (≥12 ماه قبل)

400-800 میکروگرم

5-MTHF (فعال)

پایه را بگذار! از بدن اطمینان حاصل کنید ذخایر فولات "کافی" است.

سه ماهه اول (هفته 1-12)

400-800 میکروگرم

5-MTHF (فعال)

حفاظت دوگانه: جلوگیری از لوله عصبی نقایص (دوره بحرانی برای رشد مغز جنین/طناب نخاعی) + ادامه دارد برای کاهش خطر زایمان زودرس

سه ماهه دوم و سوم (هفته 13 برای تحویل)

400 میکروگرم

5-MTHF (فعال)

بر پیشگیری از «مربوط به عفونت» تمرکز کنید زایمان زودرس: فولات اثرات ضدالتهابی دارد و باعث کاهش بی دلیل می شود زایمان زودرس دوز را می توان کاهش داد، اما مکمل را متوقف نکنید!

IV. اجتناب از دام! به اینها نخورید 3 باورهای غلط

بر اساس مطالعه و عملکرد بالینی، از این اشتباهات اجتناب کنید:

  1. "مصرف فولات به معنای عدم خطر زایمان زودرس است"؟ نادرست!

فولات فقط از "نارس خود به خودی" جلوگیری می کند تولد». برای "زایمان زودرس مشخص شده" ناشی از پره اکلامپسی بی اثر است. جداشدگی جفت یا ناهنجاری های جنینی. معاینات منظم قبل از تولد، کنترل فشار خون و قند خون و پیشگیری از عفونت بیشتر است مهم است.

  1. "من از سلامت خوبی برخوردارم، بنابراین به مدت 1 سال نیازی به مصرف مکمل ندارم"؟

صرف نظر از سن، BMI، یا وضعیت سیگار کشیدن (همه عوامل خطرزای زایمان زودرس)، مکمل برای "بیشتر از 1 سال" فراهم می کند اثرات حفاظتی حتی "مادرهای کم خطر" نیز می توانند یک لایه اضافی از آن به دست آورند با شروع مصرف مکمل از قبل، محافظت کنید.

  1. "مصرف فولات به این معنی است که من نیازی به توجه به عوامل دیگر ندارم"؟

فولات یک محافظ کمکی است اندازه گیری، نه یک «بیمه جهانی»! ترک سیگار، محدود کردن الکل مصرف، اجتناب از تا دیر وقت بیدار ماندن، و به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض مضر مواد - این عادات سالم "پایه" برای جلوگیری از زودرس هستند تولد

V. نکات قبل از بارداری

  1. برای شروع "تأیید بارداری" منتظر نمانید مکمل - فولات باید "از قبل ذخیره شود"! بسیاری از مردم در 3 ماه اول متوجه باردار شدن آنها نشوید، بنابراین به مرور زمان بارداری تایید شده است، آنها قبلا دوره بحرانی را از دست داده اند ذخیره فولات
  2. فولات را صرفاً بر اساس قیمت پایین انتخاب نکنید - اسید فولیک اینطور نیست به طور قابل توجهی برای 78.4٪ از مردم چین موثر است. مستقیما انتخاب کنید "6S-5-Methyltetrahydrofolate"؛ فقط لیست مواد تشکیل دهنده را بررسی کنید (به دنبال این اصطلاح).

از امروز، « مکمل فعال را اضافه کنید فولات 1 سال قبل" به چک لیست قبل از بارداری شما. هزینه آن فقط چند است سنت در روز، اما به کودک شما زمان بیشتری برای "بالغ" شدن در رحم می دهد!

مراجع

[1] بوکوفسکی آر، و همکاران. پیش از بارداری مکمل فولات و خطر زایمان زودرس خود به خود: یک گروه مطالعه کنید PLOS Med. مه 2009؛ 6 (5): e1000061.

[2] لیان ز ال، و همکاران. بیولوژیکی ویژگی ها و کاربردهای فولات و 5-متیل تتراهیدروفولات. چین افزودنی های غذایی، 2022، شماره 2.


بیا حرف بزنیم

ما برای کمک اینجا هستیم

با ما تماس بگیرید
 

展开
TOP